Для специалистов

Пропустила противозачаточную таблетку: что делать

Если вы пропустили прием противозачаточной таблетки, не паникуйте: дальнейшие действия зависят от того, какие именно таблетки вы принимаете, сколько таблеток пропущено и на какой неделе упаковки это произошло. Для комбинированных таблеток и мини-пили правила отличаются, поэтому сначала важно понять, к какой группе относится ваш препарат.

Короткий ответ

Если вы пропустили одну комбинированную таблетку, обычно нужно принять ее как можно скорее и дальше продолжить прием по обычной схеме. Дополнительная защита чаще всего не требуется.

Если пропущены две и более таблетки подряд, обычно нужно:

  • Принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее.
  • Продолжить прием остальных таблеток по графику.
  • Использовать презерватив 7 дней.

Если пропуск произошел в первую неделю упаковки и в последние дни был незащищенный половой контакт, может понадобиться экстренная контрацепция.

Сначала разберитесь, какие у вас таблетки

Перед тем как действовать, важно понять, что именно вы принимаете:

  • комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — содержат эстроген и прогестин;
  • мини-пили — содержат только прогестин.

Это важно, потому что алгоритм действий после пропуска у этих групп разный. Кроме того, у конкретного препарата могут быть свои особенности, поэтому в любой сомнительной ситуации нужно свериться с инструкцией.

Если пропустила 1 таблетку противозачаточных

Если это КОК

Если пропущена одна активная таблетка или прошло менее 48 часов с момента, когда ее нужно было принять, обычно необходимо:

  • Принять пропущенную таблетку как можно скорее.
  • Следующую таблетку принять в обычное время.

Дополнительная защита чаще всего не нужна. Иногда получается, что в один день приходится выпить две таблетки. В такой ситуации — это допустимо.

Если это мини-пили

У мини-пили правила строже и зависят от состава конкретного препарата. В одних случаях даже один значимый пропуск уже требует дополнительной защиты, в других — все зависит от того, насколько сильно вы опоздали.

Общие правила:

  • Пропущенную таблетку нужно принять как можно скорее.
  • Дальше продолжить прием по обычной схеме.
  • Иногда может понадобиться презерватив на ближайшие дни.

Если вы не уверены, какие именно мини-пили принимаете, лучше ориентироваться на инструкцию или уточнить у врача.

Если пропустила 2 таблетки ОК или больше

Если это КОК

Если пропущены 2 и более активные таблетки подряд или прошло 48 часов и больше, схема обычно такая:

  • Принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее.
  • Остальные более ранние пропущенные таблетки не догонять.
  • Продолжить прием по графику.
  • Использовать презерватив 7 дней.

Важный момент: если пропущено несколько таблеток подряд, защита от беременности снижается сильнее, чем при единичном пропуске.

Если это мини-пили

При приеме мини-пили действия также зависят от конкретного препарата. В ряде случаев при двух и более пропусках подряд тоже требуется:

  • Принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее.
  • Продолжить упаковку как обычно.
  • Использовать презерватив несколько дней или неделю в зависимости от схемы приема препарата.

Если у вас мини-пили и пропущено больше одной таблетки, безопаснее не действовать наугад, а сразу посмотреть инструкцию к препарату.

Нужен ли презерватив при пропуске таблетки

Да, иногда нужен, но не всегда.

Презерватив обычно не нужен, если:

  • у вас КОК;
  • пропущена только 1 таблетка;
  • вы быстро ее приняли и продолжили прием по схеме.

Презерватив нужен, если:

  • пропущены 2 и более таблетки подряд;
  • у вас мини-пили и пропуск считается значимым по инструкции;
  • вы не уверены, насколько сильно сбилась схема приема.

Если есть сомнения, безопаснее использовать дополнительную защиту.

Когда нужна экстренная контрацепция

Об экстренной контрацепции стоит подумать, если:

  • вы пропустили 2 и более таблетки в первую неделю упаковки;
  • в последние дни был незащищенный половой контакт;
  • вы принимаете мини-пили, пропуск был существенным, а секс был без дополнительной защиты.

Чем раньше оценить ситуацию, тем лучше. Если вы понимаете, что риск есть, лучше перестраховаться.

Что делать, если пропуск был на последней неделе упаковки

Если вы принимаете КОК, пропустили несколько таблеток и это произошло на последней неделе активных таблеток, стандартный перерыв между упаковками иногда делать не нужно — новую пачку следует начать сразу после окончания текущей активной части.

Это помогает не увеличивать слишком сильно промежуток без гормонов и не снижать защиту.

Если была рвота или сильная диарея

Рвота и выраженная диарея тоже могут повлиять на эффективность таблеток. В этом случае организм может не успеть нормально усвоить дозу.

В такой ситуации:

  • Продолжайте прием таблеток.
  • Ориентируйтесь на инструкцию к препарату.
  • При сомнениях используйте презерватив как дополнительную защиту.

Если симптомы продолжаются, лучше отдельно обсудить ситуацию с врачом.

Когда сделать тест на беременность

Тест на беременность стоит сделать, если:

  • после пропуска таблеток был незащищенный секс;
  • кровотечение не пришло в ожидаемое время;
  • вы не уверены, что восстановили схему приема правильно;
  • после рискованной ситуации прошло достаточно времени для проверки.

Если остаются сомнения, лучше проверить, чем продолжать тревожиться.

Когда обратиться к врачу

Связаться с врачом стоит, если:

  • вы не уверены, какой тип таблеток принимаете;
  • не понимаете, какая именно таблетка была пропущена — активная или пустышка;
  • пропущено несколько таблеток подряд;
  • был незащищенный половой контакт;
  • вы думаете об экстренной контрацепции;
  • есть рвота, сильная диарея или вы принимаете другие препараты, которые могут повлиять на действие контрацептива.

FAQ

Я пропустила одну таблетку, я могу забеременеть?

Риск обычно невысокий, если это одна комбинированная таблетка и вы быстро восстановили прием. Однако риск повышается, если пропусков было несколько подряд, если это первая неделя упаковки или если речь о мини-пили.

Можно ли выпить 2 таблетки в один день?

Да, в некоторых ситуациях это нормально — например, когда нужно компенсировать один пропуск. Главное — не придумывать схему самостоятельно, а ориентироваться на общие правила и инструкцию.

Что делать, если я не помню название таблеток?

Посмотрите упаковку или инструкцию. Без этого сложно понять точный алгоритм, потому что у КОК и мини-пили правила разные.

Если пропустила таблетку, нужен ли презерватив при следующем сексе?

При одном пропуске КОК — обычно нет, а при двух и более пропусках — чаще всего да, причем несколько ближайших дней.

Если пропуск был давно, уже поздно что-то делать?

Нет. Даже если прошло время, все равно важно восстановить правильный прием, понять, нужна ли дополнительная защита, и при необходимости сделать тест.

Вывод

Если вы пропустили противозачаточную таблетку, главное — не действовать вслепую. Сначала определите, какой у вас препарат, затем оцените, сколько таблеток пропущено и на каком этапе упаковки это произошло.

При одном пропуске ситуация обычно проще. При нескольких пропусках подряд или при приеме мини-пили правила строже: может понадобиться презерватив, изменение схемы приема или экстренная контрацепция.

В любой непонятной ситуации лучше смотреть инструкцию к препарату.

ИСТОЧНИКИ: